Гипотиреоз и гипертиреоз что нужно знать о самых распространенных патологиях щитовидной железы

Гипотиреоз и гипертиреоз: что нужно знать о наиболее распространенных заболеваниях щитовидной железы.
Щитовидная железа - важный орган эндокринной системы, основной функцией которого является выработка гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Эти соединения помогают регулировать обмен веществ, настроение, сердцебиение и дыхание. Щитовидная железа может избыточно вырабатывать гормоны или, наоборот, вырабатывать их слабо. Основные риски нарушения работы щитовидной железы: отсутствие симптомов. Около 70% пациентов узнают о своем заболевании случайно или на более поздней стадии. Поэтому очень важно хотя бы раз в год сдавать анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы.
Как отличить гипертиреоз от гипотиреоза?
Наиболее распространенными нарушениями щитовидной железы являются гипотиреоз и гипертиреоз. Хотя эти заболевания имеют схожие названия, их воздействие на организм совершенно противоположно. Гипертиреоз связан с перепроизводством гормонов Т3 и Т4. Избыток трийодтиронина и тироксина ускоряет метаболизм. Пациенты могут отмечать необъяснимую потерю веса и нарушения сердечного ритма. Гипотиреоз диагностируется при недостаточной выработке гормонов Т3 и Т4. На фоне заболевания замедляются обменные процессы, что приводит к увеличению веса и снижению частоты сердечных сокращений. Оба заболевания щитовидной железы опасны и требуют обязательного лечения. Различить эти два заболевания можно по их симптомам. Основное различие заключается в результатах анализов крови. При гипотиреозе уровни Т3 и Т4 снижены, тогда как при гипертиреозе они повышены.
Причины дисфункции щитовидной железы .
Язвенная анемия; сахарный диабет 1 типа; аутоиммунный тиреоидит Хашимото (распространенная причина гипотиреоза); аномалии гипофиза; диффузный токсический зоб.
В редких случаях заболевания щитовидной железы развиваются на фоне длительного приема лекарств, включая литий, и дефицита или избытка йода.
Как диагностируется заболевание щитовидной железы?
Семейный врач или терапевт может направить пациента к эндокринологу, если пациент жалуется на необъяснимую усталость, быструю потерю или набор веса или перепады настроения. Однако, поскольку симптомы патологии щитовидной железы могут противоречить друг другу, единственный способ подтвердить диагноз - сдать кровь на анализ. Сначала врач выдаст направление на измерение трех основных гормонов - TSH, T3 и T4. Результат при гипертиреозе противоположен гипотиреозу.
Если в листе результатов есть фактические отклонения, пациента перенаправляют на дополнительные исследования.
Ультразвук. С помощью УЗИ сонографисты могут оценить размер щитовидной железы и определить узлы, зоб. Тест на захват радиоактивного йода. Для проведения процедуры пациентам рекомендуют принять небольшую дозу радиоактивного йода; через 6 часов и 1 день оценивается количество тироксина в крови. Сцинтиграфия. Техник вводит небольшое количество радиоактивного йода в вену на сгибе локтя. Контрастное вещество выделяет на снимке узелки и другие новообразования.
На основании результатов анализов и обследований подбирается программа лечения и диета.
Варианты лечения заболеваний щитовидной железы.
Большинство заболеваний щитовидной железы лечатся с помощью пероральных препаратов. Основная цель лечения - нормализовать уровень гормонов. При гипертиреозе показано ежедневное применение препаратов на основе левотироксина. Это синтетический аналог тироксина, который устраняет все синдромы, вызванные недостаточной выработкой гормона.
При тиреотоксикозе назначают гипертиреоз и гипертиреоз. Препарат подавляет выработку Т3 и Т4, но может повредить печень. Очень важно соблюдать предписанную дозировку и прием препарата.
Игнорирование лечения гипертиреоза очень опасно и может привести к развитию эндокринной офтальмопатии. Патология проявляется в:.
выпячивание глазного яблока; повышение внутриглазного давления; отек век; повышенная чувствительность к свету; ухудшение остроты зрения.
При глазной патологии рекомендуется дополнительное использование искусственной слезы и ношение очков для защиты глаз от ветра и яркого света. Если состояние не улучшается при длительном применении препаратов, подавляющих щитовидную железу, показано местное лечение кортикостероидами.
Если состояние пациента ухудшается, может быть рассмотрен вариант полного удаления щитовидной железы. Тиреоидэктомия (удаление щитовидной железы) также показана людям, у которых развивается непереносимость назначенных лекарств. Основные риски операции: повреждение голосовых связок и паращитовидных желез. Кроме того, после операции пациент должен принимать препараты левотироксина до конца жизни.
Образ жизни при диагностированном заболевании щитовидной железы.
Почти все заболевания щитовидной железы можно остановить приемом синтетических гормонов. Однако пациентам рекомендуется внести определенные изменения в образ жизни. При гипертиреозе следует отказаться от употребления йодированной соли, морских водорослей и соевых продуктов. Йод может усугубить течение болезни и ухудшить действие назначенных врачом лекарств. При гипотиреозе рекомендуется прекратить прием добавок, которые негативно влияют на всасывание левотироксина.
Диетические добавки, содержащие железо; антациды, содержащие в своем составе гидроксид алюминия; препараты кальция в высоких дозах.
Также необходимо соблюдать принципы правильного питания и вести здоровый образ жизни. Даже если побочные эффекты лечения отсутствуют, необходимо раз в год проверять уровень гормонов щитовидной железы и консультироваться с эндокринологом. Чтобы избежать ухудшения состояния, женщинам рекомендуется проконсультироваться с врачом при планировании беременности и после наступления менопаузы.
Строго придерживаясь назначенного курса лечения и постоянно контролируя основные показатели, можно вести полноценную жизнь, несмотря на дисфункцию щитовидной железы.